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[医疗健康行业政策研究报告]关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知政策解读
来源:研精毕智市场调研网 时间:2024-06-04

【上海市医保局、人力资源社会保障、卫生健康部门联合发布《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》】5月21日,上海市医保局、人力资源社会保障、卫生健康部门联合发布《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》。自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

前期,上海市医保局对上海现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知政策解读

【解读】

根据市场调研发现,关于自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围的解读如下:

一、政策背景与目的

为实施积极生育支持措施,上海市医保局会同人力资源社会保障、卫生健康部门共同印发了《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》。此举旨在通过医保支付的方式,减轻不孕不育患者接受辅助生殖技术治疗的经济负担,助力提高生育率,并推动人口长期均衡发展。

二、辅助生殖类医疗服务项目的规范与优化

项目规范:上海市医保局对现行辅助生殖类医疗服务项目进行了规范,确保服务项目的合理性和规范性。

项目优化:在规范的基础上,对服务项目进行了优化整合,最终确定了“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。

三、纳入医保支付范围的项目

在优化整合后的17个辅助生殖类医疗服务项目中,有12个项目被明确纳入上海医保支付范围。这些项目涵盖了取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术,为不孕不育患者提供了全面、必要的医疗支持。

四、医保支付政策的具体安排

覆盖范围:该政策适用于上海市内的医保参保人员,包括职工医保和城乡居民医保参保人员。

支付比例:根据医保政策,参保人员在使用纳入医保支付范围的辅助生殖类医疗服务项目时,可享受一定比例的医保报销。具体报销比例根据医保政策规定执行。

医疗机构:目前,上海共有17家二三级医保定点机构具有辅助生殖技术开展资质且为医保定点医疗机构,这些机构将负责执行该政策。

五、政策意义与影响

减轻患者负担:该政策的实施将大幅减轻不孕不育患者接受辅助生殖技术治疗的经济负担,使更多患者能够承担得起治疗费用。

促进人口发展:通过提高生育率,该政策有助于促进人口长期均衡发展,缓解人口老龄化带来的社会压力。

推动医疗技术进步:纳入医保支付范围的辅助生殖类医疗服务项目将得到更多患者的关注和使用,从而推动医疗技术的进步和创新。

综上所述,自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围是一项具有积极意义的政策举措,将为不孕不育患者带来福音,并推动人口长期均衡发展。

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