智慧医疗是指以先进的互联网+、物联网技术为依托,充分利用有限的医疗人力和设备资源,同时发挥大医院的医疗技术优势,打造健康档案区域医疗信息平台,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,并在疾病诊断、监护和治疗等方面提供的信息化、移动化和远程化医疗服务的新型医疗系统。
一、智慧医疗行业概述
1、智慧医疗的定义
根据市场调研报告指出,智慧医疗是指在诊断、治疗、康复、支付、卫生管理等各环节,基于物联网、云计算等高科技技术,建设医疗信息完整、跨服务部门、以病人为中心的医疗信息管理和服务体系,实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。它融合了人工智能、物联网、云计算、大数据、移动互联网、传感器技术和其他新一代信息技术,并与传统技术紧密集成医疗和健康服务等内容。搭载先进的物联网、互联网和移动通信等相关技术,借助智能手段将医疗、健康和服务相关的信息、设备、人员和资源连接起来,确保人们及时获得可预防和可治疗的医疗服务,在实现我国的智慧医疗政策以及改善城市生活质量方面发挥着特别的作用。智慧医疗借助科学手段开拓人类智能的新技术,其相关理论知识一直处在不断发展以及完善的状态之下,应用范围也在不断扩大。现在,医生可以使用人工智能和影像技术协助患者进行诊断,还可以科学地管理和使用医院的咨询室,从而缓解医疗资源紧张的问题,便捷优化了用户体验。
2、智慧医疗的发展历程
国外智慧医疗发展历程
20 世纪前,中外对 AI 在医疗领域的研究集中在临床知识库上,但由于大多数临床知识库必须运行在 LISP 设备上,而当时 LISP 设备尚不能联网且价格昂贵等原因,临床知识库并没有广泛地应用于临床中。
2000 年至 2015 年期间,国外的研究重点为 AI 在临床知识库外的应用,如手术机器人应用落地、鼓励发展电子病历等。
2015 年至 2017 年,由于 AI 在图像识别方面的准确率有大幅度提升,AI + 影像得以快速发展。
2018 年后,中国 AI + 医疗进入稳定发展阶段。
国内智慧医疗发展历程
20 世纪前,中外对 AI 在医疗领域的研究集中在临床知识库上。
2000 年至 2015 年期间,中国仍以研究更多类疾病的临床知识库为主,发展相对缓慢。
2015 年至 2017 年,AI + 影像得以快速发展,CDSS 设备走向成熟。
2018 年后,中国 AI + 医疗进入稳定发展阶段,智慧病案等新产品相继面世。以时间和创新技术同医疗场景的结合程度划分,国内智慧医疗发展分为不同阶段:2016 年之前,创新技术与医疗领域初步融合,国家层面相关政策较少,以鼓励开展创新技术应用试点为主;2016 至 2019 年,融合程度加深,智慧医疗进入快速发展期,国家出台多个政策文件;2019 年至今,创新技术与医疗场景进一步紧密结合,相关政策多以产品或具体医疗场景指导为主,互联网企业纷纷加入智慧医疗行业。
3、智慧医疗的应用对象
主要有医院等医疗机构、患者群体和第三方,如保险公司,医保局等。智慧医疗强调通过信息技术手段,将医疗、健康和科技结合起来,实现医疗流程优化、提高医疗水平和效率的目标。相比于传统医疗,智慧医疗通过信息技术的支持,实现了医疗流程优化、资源精准配置、个性化医疗服务、及时应急救援等功能,充分发挥了信息技术的优势,提高了医疗效率和水平。主要体现在以下几个方面:
技术支撑:智慧医疗依托信息技术手段,如大数据、人工智能、物联网等,帮助构建医疗管理、卫生监管、医学院校教育、临床检查和诊断、远程医疗等全方位信息化体系。
医疗模式:智慧医疗模式更加注重以患者为中心,从预防、诊疗到康复全流程给予个性化、精准的医疗服务,使医疗体验更加便捷、舒适和高效。
数据价值:智慧医疗强调数据资产的价值,信息化的管理方式提高了医疗资源的利用效率,为未来嵌入更多的机器学习及自适应模型提供了数据基础。
服务延伸:智慧医疗也在往更多维度延展,如移动医疗、线上问诊、智慧药房等,使医疗资源更加普惠和便捷。
二、智慧医疗行业应用领域
1、远程会诊系统
据市场调研报告进行披露,远程会诊系统主要由影像诊断工作站、医用会诊大屏、高清视音频交互终端、网络设备以及配套设备组成。系统另一端可与千里之外的医院相连,如郑州联勤保障中心为陕西省华阴市罗敷镇竹峪村建成带有远程医疗系统的卫生室,与解放军第 989 医院相连。该系统可实现远程会诊、远程影像与心电专科诊断、远程监护、手术示教、视频会议、远程培训、会诊教学等功能。如果病人病情较轻,驻村医生会将病状登记好并发给医院,每周三医院会通过远程医疗系统给出诊疗意见。在有急诊或者病情较重的情况下,驻村医生可以利用远程医疗系统拨通值班专家电话,辅助对病人进行诊疗。
2、智能健康监测设备
目前市场上有很多智能健康监测设备,如 OPPO 发布的首款 OHealth H1 家庭智能健康监测仪,支持体温、心电、心率、血氧、心肺音听诊测量和睡眠监测六大功能,由本体与 APP 组成,可对个人以及家庭成员的健康数据进行综合记录和管理,并提供在线问诊以及医疗级的体征数据支持。还有荣耀手环 3、乐心手环 3、小天才儿童电话手表、AMAZFIT 智能手表、TicWatch 时尚智能手表等,这些智能穿戴设备可以实时监测身体数据变化,让人们对自己的身体状况有了更深入的了解。此外,针对老年人的智能健康监测设备也有很多,如智能手表可监测心率、睡眠质量等数据,还具有定位和紧急呼叫功能;智能血压计能自动测量血压并将数据传输到云端;智能血糖仪可方便快捷地测量血糖并自动记录数据;智能心电图仪能随时监测心电图;智能药盒可以帮助老年人进行规律的药品管理,保证用药的正确性和及时性。
3、智慧医疗技术在医学影像识别中的应用
AI 在医学影像识别方面发挥着巨大的作用。通过高效的 AI 算法结合高性能终端处理芯片,可以帮助医生实现更加快速、准确、大批量的医疗影像诊断。如人工智能辅助内镜检查,可将胃肿瘤漏检风险降低近八成。AI 医学影像可以分为 X 光、超声、CT、MRI 以及临床诊断内镜等,不同的诊断手段对应着不同的病症特点和发病部位,因此对于 AI 的处理需求上也有所不同。在超声检测中,AI 主要通过三维图像处理进行辅助诊断;在内镜检测中,AI 需要对多摄像头反馈的多通道数据进行处理,通过 AI 上色进行特征标记、控制和阅片;在核磁共振、X 线和 CT 检测中,AI 需要进行图像重建,通过辅助拍片或阅片进行辅助诊断。
4、智慧医疗技术在远程医疗中的应用
患者可以在不同地点接受医生的诊疗服务,解决了医疗资源不均衡的问题,提高了医疗效率。包括远程会诊、远程监护等。例如,利用医工机器人和高清音视频交互系统,远端专家可以对基层医疗机构的患者进行及时的远程手术救治。5G 网络能够简化手术室内复杂的有线和 WiFi 网络环境,降低网络的接入难度和建设成本。利用 5G 网络切片技术,可快速建立上下级医院间的专属通讯通道,有效保障远程手术的稳定性、实时性和安全性。在应急救援方面,通过 5G 网络实时传输医疗设备监测信息、车辆实时定位信息、车内外视频画面,便于实施远程会诊和远程指导,对院前急救信息进行采集、处理、存储、传输、共享可充分提升管理救治效率,提高服务质量,优化服务流程和服务模式。
5、智慧医疗技术在健康管理中的应用
通过智慧医疗技术,可以实时监测患者的生理参数、疾病指标等数据,帮助患者和医生了解患者的身体状况。包括慢性病管理、健康干预等。智能健康管理系统可以帮助人们实现全方位的健康管理。通过采集个人健康数据,智能健康管理系统可以对个人的健康状况进行分析和评估,提供个性化的健康管理建议和服务。同时,智能健康管理系统还能够通过人工智能和大数据技术对个人健康状况进行预测,提前发现和预防潜在的健康问题。
6、智慧医疗技术在智能药品管理中的应用
智能药盒是一种比较好用的智能健康提醒设备。它可以帮助老年人进行规律的药品管理,保证用药的正确性和及时性。部分智能药盒还设置了提醒功能,避免老年人因遗忘而忘记服药。同时,智能药盒还可以与家属的智能手机进行连接,方便家属随时了解老年人的用药情况。
7、沙利度胺作为依那西普的后续替代用药治疗类风湿关节炎
实验组患者小剂量服用沙利度胺,与对照组相比,病情复发率降低,为生物制剂治疗的后续用药提供了理论依据。
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